Как правильно питаться при хронической сердечной недостаточности. Диета при сердечной недостаточности Питание меню при хроническом сердечно сосудистой недостаточности

  • Дата: 31.03.2024

В разделе Диета при сердечной недостаточности дана характеристика диеты в зависимости от стадии сердечной недостаточности, рекомендованные и исключаемые продукты, а также рецепты разнообразных блюд, рекомендованных диетологами для диеты при сердечной недостаточности.

Сердечно-сосудистая недостаточность возникает при заболеваниях сердца (пороки сердца, гипертоническая болезнь, кардиосклероз), когда сердце не может справиться со своей работой, не может обеспечить достаточное поступление крови, а следовательно кислорода в органы и ткани, появляються застойные явления, нарушается обмен веществ, появляються отеки из-за нарушения водно-солевого обмена.

Цель диеты при сердечной недостаточности:

Диета при сердечной недостаточности направлена на облегчение работы сердца и почек, борьбу с отеками, нормализацию обмела веществ, выведение из организма продуктов нарушенного обмена жиров, белков, углеводов.

Диета при сердечной недостаточности - характеристика:

Для диеты при сердечной недостаточности применяют диету № 10а и диету № 10.

В обеих диетах при сердечной недостаточности:

1.Резко ограничивают содержание поваренной соли, пищу готовят без соли (в диете № 10 разрешают 4-6г соли в день для подсаливания пищи).

2.Исключают продукты и блюда, возбуждающие сердечно-сосудистую, нервную, мочевыделительную, пищеварительную системы (мясные, грибные, рыбные бульоны, жареные блюда, крепкий чай, кофе, острые приправы, копчености, хрен, перец, горчицу, чеснок, шоколад, виноград и сок з него, газированные напитки, продукты, содержащие грубую растительную клетчатку, вызывающую метеоризм и брожение в кишечнике).

3.Уменьшают количество вводимой жидкости. В диете №10 ограничивают количество свободной жидкости до 1,2л, в диете № 10а - до 0,6-0,8л.

4.Назначают овощи, свежие и вареные фрукты, овощные и фруктовые соки, кисломолочные продукты для улучшения работы кишечника.

5.Вводят в диету при сердечной недостаточностипродукты, содержащие много витаминов, липотропных веществ, предупреждающих ожирение печени (творог, гречневую, овсяную крупы, нежирные сорта мяса и рыбы), солей калия, улучшающего деятельность сердечной мышцы, увеличивающего выведение из организма соли и жидкости, магния (нежирное мясо, икру, гречневую, овсяную крупы, творог, картофель, изюм, абрикосы).

диета при сердечной недостаточности - режим питания:

Пищу в диете при сердечной недостаточности готовят щадящую, режим питания 6 раз в сутки (диета № 10а) и 5 раз в сутки (диета № 10) небольшими порциями. Прием сразу большого количества пищи ведет к подъему диафрагмы, что ухудшает работу сердца.

Диета при сердечной недостаточности I - IIа степени:

Как основную диету при сердечной недостаточности I-IIа степени назначают и в виде разгрузочных дней 1 раз в 7-10 дней назначают

Если больной имеет избыточный вес, то назначают яблочные, картофельные, молочные, творожно-молочные разгрузочные дни.

Диета при сердечной недостаточности IIб степени:

При сердечной недостаточности IIб степени назначают при соблюдении больным постельного режима с разгрузочными днями - яблочными, рисово-компотными, из сухофруктов или назначают , либо . После улучшения состояния больного переводят на диету № 10 или вначале применяют диету № 10 на 1-2 дня в виде разгрузочных дней и только при стойком улучшении переводят на диету № 10.

Диета при сердечной недостаточности III степени:

Диету при сердечной недостаточности III степени начинают с разгрузочных дней или с либо с , при улучшении состояния больного переводят на диету № 10а при соблюдении разгрузочных дней 1 раз в 7-10 дней, затем разрешают диету № 10 в виде разгрузочных дней.

При стойком улучшении состояния назначают диету № 10, на фоне которой при необходимости включают на несколько дней диету Кареля.

Диета Кареля - это молочная диета с ограничением жидкости и исключением соли. Она имеет 4 последовательных рациона.

При непереносимости молока (тошнота, понос, вздутие живота) назначают Калиевую диету, которая нормализует сосудистый тонус, водно-солевой обмен, усиливает мочеотделение.

Расширять диету при сердечной недостаточности необходимо осторожно, проверяя, не появляются ли отеки и одышка.

Ниже представлены рецепты диетических блюд, рекомендованных диетологами для диеты при сердечной недостаточности.

Кардиолог

Высшее образование:

Кардиолог

Кубанский государственный медицинский университет (КубГМУ, КубГМА, КубГМИ)

Уровень образования - Специалист

Дополнительное образование:

«Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

«Курс по функциональной диагностике»

НЦССХ им. А. Н. Бакулева

«Курс по клинической фармакологии»

Российская медицинская академия последипломного образования

«Экстренная кардиология»

Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

«Курс по терапии»

Российского государственного медицинского института Росздрава

Здоровая диета может уменьшить симптомы сердечной недостаточности. Диетолог может обеспечить углубленное, индивидуальное питание при сердечной недостаточности и помочь вам начать план действий.

С чего лучше начать?

  • Контролируйте потребление соли в вашем рационе. Снижение количества натрия (необходимо употреблять не более 1500 миллиграммов соли в день) является одним из наиболее важных способов управления сердечной недостаточности.
  • Научитесь читать этикетки на продуктах. Использование информации на упаковках продуктов питания может помочь вам выбирать продукты с более низким содержанием натрия.
  • Ешьте разнообразные продукты. Это поможет убедиться, что вы получаете все питательные вещества, которые вам нужны.

Диета для здоровья сердца — снижение артериального давления и холестерина

Диета при сердечной недостаточности включает в себя высокое содержание клетчатки в рационе человека с проблемами функционирования сердца. Дело в том, что клетчатка способствует продвижению пищи вдоль пищеварительного тракта, регулирует уровень сахара в крови и может снизить уровень холестерина в вашей крови. Ниже перечислены продукты, содержащие в себе достаточное количество клетчатки:

  1. Овощи;
  2. Бобы;
  3. Цельно зерновые продукты;
  4. Отруби;
  5. Свежие фрукты с высоким содержанием клетчатки.

Вы должны потреблять от 25 до 35 граммов клетчатки каждый день. Помните, сердечная недостаточность и правильная диета — понятия взаимосвязанные. Без соблюдения правильного питания вы только лишь навредите своему сердцу. Что делать, чтобы поддерживать и контролировать правильный сердечный ритм?

Как поддерживать работу сердца в норме?

Следите за тем, сколько вы пьете жидкости. Вода полезна для работа большинства органов тела человека, но если у вас есть одышка или вы заметили припухлость, пейте меньшее количество жидкости, в том числе чай, кофе и жидкое (супы, борщи). Поговорите с вашим врачом о том, сколько жидкости вы должны выпивать каждый день.

Поддерживайте здоровый вес. Работайте над тем, чтобы избавиться от лишнего веса, если вы страдаете ожирением. Ограничьте количество калорий каждый день. Регулярно делайте физические упражнения, чтобы получить или сохранить свой идеальный вес.

Следует урезать лимит на алкоголь. Это может повлиять на ваш пульс и ухудшить вашу ситуацию в связи с сердечной недостаточностью. Ваш врач может подсказать вам, стоит ли вообще избегать или только ограничить потребление алкогольных напитков. Алкоголь может также взаимодействовать с лекарствами, которые вы принимаете.

Возникли дополнительные вопросы? В таком случае попросите вашего врача для дальнейшего руководства.

Этикетки на продуктах питания

Этикетки со списком ингредиентов стоят на большинстве продуктов, так что вы можете сделать лучший выбор для здорового образа жизни без особого труда.

Если у вас есть затруднения при чтении маркировки пищевых продуктов, тогда следует встретиться с диетологом. Он может проверить метку с вами и прояснить путаницу.

Натрий, или соль, является природным минералом, присутствующим как в продуктах питания, так и в организме. Большинство продуктов питания содержат небольшое количество натрия. Это включает в себя свежие фрукты, овощи, мясо и морепродукты. Нам нужно совсем немного натрия, чтобы жить, но большинство людей потребляют его больше, чем им нужно.

Зачем нужно ограничение натрия?

Соль притягивает жидкость. Употребление слишком большого количества натрия может повысить кровяное давление. Избыток натрия удерживает в организме лишнюю жидкость, при этом вызывая отек, который заставляет ваше сердце работать тяжелее.

Каков мой предел?

Обычные ограничения для бессолевой диеты составляют от 1500 до 2000 миллиграмм (мг) в день. Ваш врач скажет вам точную сумму, которую позволительна в вашем случае. Причем сумма этого самого индивидуального «предела» не может быть растянута на несколько дней. Рекомендуемое количество — это сумма, которая составляет один день. Ваш врач может изменить этот лимит, исходя из ваших конкретных потребностей.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) возникает, когда сердце перестает перекачивать кровь эффективно и доставляет недостаточное количество кислорода к вашему телу. Многие заболевания приводят к ХСН, таких как высокое кровяное давление и заболевания сердца и почек.

Лечение ХСН

Сердце не вынуждено работать так сложно, когда вы вносите некоторые изменения в свой рацион. Если вы едите слишком много соли или пьете слишком много жидкости, содержание воды в вашем организме может увеличиться и, тем самым, заставить ваше сердце работать тяжелее. Хроническая сердечная недостаточность подпитывается и прогрессирует солеными блюдами. Следующая диета поможет уменьшить некоторые из симптомов.

Сокращение соли в вашем рационе

Наслаждаться тем, что вы едите – это, безусловно, немаловажно. Даже если вы жаждете соли, вы можете научиться, как из продуктов, которые вы любите, извлечь лишнюю соль. Удаление соли может вывести ароматы, которые, возможно, были ранее скрыты. Вы ощутите совершенно новую гамму вкусов ранее знакомых вам блюд. Кстати. Со временем вкусовые рецепторы перестроятся, и вам уже не захочется кушать соленую пищу, как раньше.

Что включает в себя диета с низким содержанием натрия?

Для того, чтобы уменьшить содержание соли в вашем рационе, попробуйте следующие рекомендации. Выберите побольше свежих фруктов и овощей. Они содержат лишь небольшое количество соли. Выбирайте продукты с низким содержанием соли, такие как:

  • Свежее мясо;
  • Птица;
  • Рыба;
  • Сухие и свежие бобовые;
  • Яйца;
  • Молоко;
  • Йогурт;
  • Обычный рис;
  • Макаронные изделия;
  • Овсяные хлопья.

Все вышеперечисленные продукты являются хорошим выбором с низким содержанием натрия. Однако содержание натрия может увеличиваться, если соль или другие ингредиенты натрия добавляются в ходе их приготовления.

Как только откроется сезон фруктов, «налегайте» на фруктовые соки. Также не обходите стороной травы, специи, зелень, уксус. При этом избегайте трав и пряных смесей, содержащих соли или натрия. Используйте лимонный сок или свежий молотый перец, чтобы подчеркнуть естественный вкус. Попробуйте апельсиновый или ананасовый сок в качестве основы для мясных маринадов. См. «бессолевая травяная смесь» ниже.

Читайте этикетки, прежде чем вы покупаете упакованные пищевые продукты. Проверяйте на этикетке содержание натрия в одной порции. Узнайте количество порций в упаковке. Попробуйте подобрать упакованные пищевые продукты с содержанием натрия менее 350 мг на каждую порцию. Это также полезно, чтобы проверить список ингредиентов. Если соль или натрий перечислены в списке первых пяти ингредиентов, значит, это слишком высокое содержание натрия для вашего сердца.

При проверке состава продукта

Проверяйте информацию о питании на упаковках пищевых продуктов. Обязательно обратите внимание на количество порций в контейнере. Вот несколько советов по использованию этой информации:

  • Питательный список - перечень питательных веществ, наиболее важных для вашего здоровья.
  • % дневной нормы - это число показывает, насколько продукты соответствуют рекомендуемым питательным уровням диеты, подразумевающей потребление до 2000 калорий. Попробуйте съесть не более 100% от общего количества жира, холестерина и натрия.
  • Ежедневные значения- некоторые этикетки содержат информацию о дневной норме для 2000 и 2500 калорий суточного рациона.
  • Калорий на грамм- некоторые надписи дают приблизительное количество калорий в грамме жира, углеводов и белка.
  • Всегда проверяйте содержание натрия. Ищите продукты с содержанием натрия менее 350 мг на каждую порцию.

При приготовлении пищи

Избавляйтесь от привычек в питании. Убираем солонку из кухни. Добавляйте не более 1/8 чайной ложки (250 миллиграммов) соли в ваше блюдо.

Будьте творческим. Вместо добавления соли, «зажгите» аромат блюда при помощи пряных трав и специй, чеснока, лука и цитрусовых соков. Посмотреть рецепты для бессолевой смеси с травами можно ниже.

Выбирайте для приготовления блюда с низким содержанием соли. В большинстве рецептов, вы можете смело «урезать» рекомендуемое количество соли на 50 процентов или даже исключить её полностью. Вы можете печь, жарить, жарить, припускать, готовить на пару или в микроволновой печи совершенно без соли. Известно, что отсутствие соли в блюде сохраняет его сочность, всю пользу минеральных элементов и аромат. Останавливайте желание добавить соль в воду перед приготовлением макарон, риса, зерновых и овощей. Это простой способ, чтобы сократить количество потребляемого натрия.

Будьте осторожны с приправами. Приправы с высоким содержанием натрия включают в себя различные ароматизированные соли, лимонный перец, чеснок, соль, лук соль, размягчители мяса, усилители вкуса, бульонные кубики, кетчуп, горчица, соус для стейков, соевый соус.

Держитесь подальше от скрытой соли. Консервированные и обработанные продукты, такие как соусы, мгновенные каши, заготовки лапши и картофельные смеси, оливки, соленые огурцы, супы и овощи с высоким содержанием соли – это «оазис» натрия, который лучше обходить стороной. Выбирайте замороженные продукты; или еще лучше, выбирайте свежие продукты, когда вы можете. Сыры, вяленое мясо (например, бекон, Болонья, хот-доги и колбасы), фаст-фуды и замороженные продукты также могут содержать много натрия.

Когда питание вне дома

Диета с низким содержанием натрия не обязывает воздерживаться от удовольствия еды в ресторане. Однако, вы должны быть осторожны при заказе. Вот несколько советов касательно питания вдали от дома:

Отодвиньте солонку на другой стол. Попросите дольку лимона или принесите с собой смесь трав для улучшения вкуса пищи.

Ознакомьтесь с меню и найдите термины, которые могут указывать на высокое содержание натрия: соленье, соевый соусе или бульон.

Выбирайте сырые овощи или свежие фрукты, а не соленые закуски.

Не налегайте на приправы, такие как горчица, кетчуп, соленья и соус Тартар. Выбрать необходимо салат, лук и помидоры. Помните, что бекон и сыры содержат высокое количество натрия.

Попросите повара готовить пищу без добавления соли и глутамата натрия. Или заказывайте соусы и заправки для салата отдельно, так как они обычно имеют высокое содержание натрия. Для салата используйте дольку лимона и несколько капель уксуса. Это придаст любому салату кислинку, своеобразный аромат и заодно усилит вкус.

Травяные бессолевые смеси

Вместо того, чтобы приправлять пищу солью, улучшайте вкус пищи бессолевыми травами и различными комбинациями специй. Смешайте ингредиенты в банку. Плотно закройте крышкой и встряхните. Хранить в прохладном, сухом месте. Затем растереть и посыпать им пищу для аромата.

5 китайских Специй

Для курицы, рыбы или свинины:

  1. 1/4 стакана молотого имбиря;
  2. Пара ст. л. каждого: молотой корицы, молотой гвоздики;
  3. По 1 столовой ложке каждой: перец душистый молотый, семена аниса;

Смесь трав

Для салатов, пасты, тушеных овощей, овощного супа или рыбы:

  1. 1/4 стакана сушеной петрушки в хлопьях;
  2. Пара ст. ложек сушеного эстрагона;
  3. По 1 столовой ложке каждого: сушеный орегано, укроп, сельдерей в хлопьях;

Итальянская смесь

Для супов на томатной основе, супов, блюд из пасты, курицы, пиццы, фокаччи и хлеба с зеленью:

  1. По 2 ст. л. каждого: сушеный базилик, сушеный майоран, тимьян, измельченный сушеный розмарин, измельченный красный перец;
  2. По 1 ст. ложке каждого: чесночный порошок, сушеный орегано;

Легкая смесь

Для смешивания с творогом, йогуртом или нежирной сметаной:

  1. 1/2 стакана сушеного укропа;
  2. По 1 ст. ложке каждого: сушеный лук, порошок чесночный, сушеная цедра лимона и сушеный кервель.

Является серьезной патологией. Она приводит к значительным нарушениям в кровоснабжении внутренних органов и ухудшению общего состояния организма больного. Данное состояние требует комплексного подхода и медикаментозного лечения.

Диетическое питание играет немаловажную роль. Продукты, разрешенные при сердечной недостаточности, помогают уменьшить симптомы проявления заболевания и снизить нагрузку на сердце. Придерживаясь основным правил диеты можно ускорить процесс выздоровления и улучшить самочувствие.

Специальная диета поможет уменьшить проявления сердечной недостаточности

Под сердечной недостаточностью понимают патологию в организме человека, которая возникает в результате различных нарушений в функциональности сердца. К данной патологии относят характерные сбои в ритме, частоте и силе сокращений.

При наличии подобных изменений в работе сердца происходят серьезные нарушения в работе других внутренних органов в результате недостаточного кровоснабжения, развивается кислородное голодание и застой крови.

Причины сердечной недостаточности делятся на два вида:

  1. Врожденные — , которые возникают в период внутриутробного развития
  2. Приобретенные – изменения в структуре сердца, которые приводят к патологическим изменениям в его функциональности

В основном недостаточность сердца характерна для людей старше 50 лет. А также людям, которые злоупотребляют курением и алкоголем.

Факторами, способствующими развитию патологии, служат:

  • Воспаление сердечных тканей
  • Опухоли в сердце
  • Хроническая
  • Спазмы сосудов
  • сердца
  • Дистрофия сердца
  • Передозировка лекарственных средств

Сердечная недостаточность делится на два вида:

  1. – развивается быстро в течение нескольких часов или даже минут. Причинами служат серьезные повреждения сердца (инфаркт, травма, эмоциональное потрясение).
  2. Хроническая – развивается долгий период времени от незначительных изменений до серьезных нарушений в работе сердца.

Симптомами патологии являются:

  • Кашель
  • Посинение носогубного треугольника и пальцев конечностей
  • Утомляемость
  • Слабость
  • Нарушение памяти

Лечение сердечной недостаточности состоит в нормализации ритма и функциональности сердца. Основу терапии составляют лекарственные препараты, которые уменьшают симптомы проявления заболевания, нормализуют питание и укрепляют сердце.

Особую роль в терапии и профилактики патологий работы сердца играет питание. Диета помогает снизить нагрузку на сердце, вывести из организма лишнюю жидкость и нормализовать солевой баланс.

Основные принципы питания

Специализированный режим питания при нарушениях функций сердца основывается на определенных принципах:

  • Ограничение количества соли. При изменениях в функциональности сердца нарушается водно-солевой баланс организма, и возникают . Избыток соли способствует плохому самочувствию и возрастанию нагрузки на сердце. Важно свести к минимуму употребление соли не только в чистом виде в качестве добавки в процессе готовки пищи, но и в составе готовых блюд (колбасы, хлеб, консервы и т.д.). Допускается употреблять ежедневно не более 5-6 грамм соли. При обострениях болезни следует полностью исключить ее из рациона.
  • Уменьшение количества потребляемой жидкости. Оптимальным объемом в день считается 1-1,2 литра, включая супы, соки, чай и т.д. Уменьшать это количество также не рекомендуется по причине нарушения работы мочевыводящей системы и возможных запоров.
  • Контроль мочеиспускания. Нужно следить не только за количеством потребляемой жидкости, но и за количеством мочи. Для профилактики отеков полезно принимать природных мочегонные средства (шиповник, цитрусовые, сухофрукты, ягоды, отвары трав и т.д.).
  • Дробное питание. Блюда употребляются в небольшом количестве до 6 раз в день. Большая порция создает дополнительности трудности работы сердца. Также рекомендуется последний прием пищи осуществлять не позднее 3-4 часов до сна.
  • Снижение потребления кондитерских изделий и сладостей. Подобные продукты содержат много сахара и приводят к набору лишнего веса. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на сердце.
  • Нормализация баланса кислоты и щелочи в организме. При сбоях в работе сердца баланс становится более кислым. Для его восстановления полезно употреблять кисломолочные продукты, овощи и фрукты.
  • Щадящая тепловая обработка продуктов. Следует сделать упор на блюда, приготовленные на пару, путем тушения, запекания или варки. От жареных блюд нужно отказаться.
  • Проводить разгрузочные дни раз в неделю. Можно выбирать любой вариант из существующего разнообразия исходя из своих предпочтений. Такие дни помогут дополнительно разгрузить сердце.

Соблюдение подобных правил поможет улучшить самочувствие и ускорить процесс выздоровления. К тому же облегченный рацион позволяет лекарственным препаратам быстрее всасываться в кровь и быстрее воздействовать на причину заболевания.

При сердечной недостаточности разрешено употребление различных овощей, фруктов и зелени

В диетическом рационе, которого следует придерживаться при дисбалансе сердечной работы, существует список полезных и вредных продуктов.

Разрешенные продукты направлены на обогащение организма и питательными веществами, которые улучшают функциональность сердца.

  • Ягоды и фрукты допускается употреблять как в свежем виде, так и в виде варенья, джемов или мармелада (например, цитрусовые, малину, грушу, гранат, виноград, хурму, чернослив, смородину и т.д.)
  • Овощи и зелень обогащают организм калием и нормализуют щелочной баланс (например, свекла, помидоры, огурцы, кабачки, картофель, салат и т.д.)
  • Молоко и молочная продукция улучшает работу желудочно-кишечного тракта (кефир, творог, несоленые сорта сыра, сметана и т.д.)
  • Мясо при данной патологии следует выбирать нежирных сортов (индейка, курица, говядина и т.д.)
  • Крупа и макаронные изделия могут употребляться без особых ограничений в отварном виде и в виде каш
  • Нежирную рыбу разрешается добавлять в меню в запеченном виде или в качестве супа (треска, навага, минтай, судак и т.д.)
  • Мучные изделия можно употреблять в ограниченном виде (сухари, хлебцы, пшеничный хлеб, печенье)
  • Среди напитков полезными являются соки, компоты, кисель, цикорий, травяной чай
  • Яйца следует ограничить до 3 штук пару раз в неделю всмятку или в виде омлета

Вредные продукты создают излишнюю нагрузку для работы сердца, засоряют сосуды и приводят к застою жидкости в организме. Их следует полностью исключить из своего меню.

Запрещенные продукты:

  • Жареные блюда
  • Консервы, копчености, соленья
  • Наваристые мясные бульоны
  • Острые приправы
  • Кофе, газировка, шоколад
  • Алкогольная продукция
  • Колбасные изделия
  • Фаст-фуд
  • Майонез, соусы
  • Субпродукты
  • Соленые сорта сыра
  • Жирные сорта мяса и рыбы
  • Грибы
  • Сливочное масло
  • Изделия из муки (белый хлеб, булочки, блины, оладьи и т.д.)
  • Кондитерские изделия (торты, конфеты, вафли и т.д.)

При повышенном газообразовании могут быть ограничены в употреблении продукты этому способствующие – капуста, горох, фасоль, чеснок и т.д.

Основу питания должны составлять вегетарианские блюда и каши. Мясо и рыба могут присутствовать в меню несколько раз в неделю.

Примерное меню для больного

Диетическое питание при нарушении функционирования сердца должно соблюдать следующие условия:

  1. Питание дробными приемами
  2. Пища, богатая полезными веществами
  3. Рацион из легких блюд

Довольно большой список разрешенных продуктов позволяет составить разнообразные блюда.

Примерное меню на неделю

Понедельник

Завтрак (З): Рисовая каша, хлеб, чай

Второй завтрак (ВЗ): Банан

Обед (О): Суп из овощей, отварной картофель, хлеб, компот

Полдник (П): Творог

Ужин (У): Отварная курица с лапшой, чай

Перед сном (ПС): Кефир

З: Омлет, кусочек хлеба с сыром, некрепкий кофе

ВЗ: Молоко с печеньем

О: Постный борщ, хлеб, кисель

У: Тушеные овощи с мясом, травяной чай

ПС: Ряженка

З: Запеканка из творога с джемом, чай

ВЗ: Печеное яблоко

О: Рыбный суп, салат из овощей, хлеб, отвар шиповника

П: Морковный салат

У: Тыквенная запеканка, компот

ПС: Простокваша

З: Гречневая каша на молоке, хлеб, кофе

ВЗ: Компот с сухофруктами

О: Суп с лапшой, салат из моркови, хлеб, чай

П: Молоко с печеньем

У: Запеченная рыба с рисом, чай

ПС: Молоко

З: Овсяная каша на молоке, сыр, чай

ВЗ: Чай с сухариком

О: Зеленые щи, отварные макароны, хлеб, компот

У: Тушеная говядина с картофелем, компот

ПС: Кефир

З: Творог со сметаной, чай

ВЗ: Фрукт

О: Суп с шариками, салат из огурцов и помидоров, хлеб, кисель

П: Компот с сухофруктами

У: Овощная запеканка, чай

ПС: Простокваша

Воскресенье

З: Яйцо, бутерброд с сыром, кофе

ВЗ: Молоко с сухариком

О: Свекольник, отварное мясо, хлеб, чай

П: Творог с курагой

У: Картофельное пюре и отварная курица, чай

ПС: Ряженка

Рацион должен составляться лечащим врачом. Блюда можно менять в зависимости от своих предпочтений и особенностей организма.

Полезные советы помогут легче переносить ограничения в еде и не испытывать чувство голода:

  1. Принимать пищу строго в дни и те же часы
  2. Блюда готовить долго и тщательно
  3. Медленно пережевывать каждый кусочек пищи
  4. Для утоления жажды пить отвар шиповника и травяной чай

При тяжелых формах патологии и значительном ухудшении состояния больного назначается диета Кареля. Ограничения в еде по ней намного строже, но и эффективность проявляется быстрее.

План питания по Карелю:

  1. В первые три дня необходимо употреблять только молоко. Общий объем до 1 литра молока следует разделить на 7-8 приемов через равные промежутки времени. В конце дня разрешается пить стакан отвара шиповника.
  2. Следующие 3 дня разрешается съесть на завтрак одно вареное всмятку яйцо и кусочек хлеба, на обед – 200 грамм каши из риса. Остальные приемы пищи – молоко и отвар из шиповника.
  3. Третий этап длится 3-4 дня. В обед разрешается съесть 200 грамм пюре из картофеля, на ужин яйцо всмятку или омлет на пару. Остальные приемы пищи – молоко и отвар из шиповника.
  4. Заключительный этап длится до 5 дней. Завтрак состоит из 120 грамм яблок в запеченном виде, обед – 200 грамм пюре из картофеля и суфле из мяса, ужин – яйцо всмятку. В течение дня пить молоко.

В дополнении следует принимать комплексы витаминов. Такая помогает быстро снизить вес, вывести избыток жидкости в организме и нормализовать работу сердца. Противопоказаниями служат непереносимость лактозы и заболевания желудочно-кишечного тракта.

Разгрузочные дни

Диета при сердечной недостаточности включает в себя разгрузочные дни, например, на кефире

Важной составляющей диетического питания при сбоях в работе сердца являются разгрузочные дни. Они помогут не только провести очистку организм от шлаков и токсинов, но и дадут передышку желудочно-кишечному тракту от переваривания пищи, снизят нагрузку на сердце.

В итоге состояние больного улучшается, и процесс лечения проходит быстрее.

Самыми полезными разгрузочными днями при нарушениях работы сердца считаются:

  1. Разгрузка на кефире. Один из самых популярных вариантов разгрузочного дня. В течение дня разрешается выпивать до 1,5-2 литров кефира. Общий объем кефира необходимо разделить на 5-6 равных частей и пить в течение дня. Дополнительно разрешается пить минеральную воду. Существуют различные вариации разгрузочных дней на кефире с добавлением дополнительных продуктов. При нарушении работы сердца оптимальным сочетанием является кефир и творог. В этот день можно выпить 4 стакана кефира и съесть 300 грамм нежирного творога.
  2. Разгрузка на яблоках. Такой разгрузочный вариант имеет много плюсов – очищается организм, насыщается витаминами, выводится лишняя жидкость. Разрешается в течение дня съедать до 1,5 кг яблок за 5-6 приемов, дополнительно можно пить сок из яблок, воду или чай.
  3. Разгрузка на твороге. Данный разгрузочный день легко переносится. В течение дня разрешено съесть 800 грамм маложирного творога, разделив объем на 6 равных частей. Дополнительно можно пить чай, воду или отвары трав. Также есть варианты сочетания творога с другими продуктами. При патологии сердца рекомендуется также сочетать творог с яблоками.
  4. Разгрузка на компоте и рисе. В течение дня разрешается выпивать до 1,2 литров компота и по небольшой чашке отварного риса без добавления соли. Разделить на 5-6 приемов пищи равными частями.

Вариант разгрузочного дня подбирается лечащим врач с учетом состояния больного и характера протекания заболевания.

Плюсы и минусы

Благодаря диете можно снизить давление, уменьшить отеки и нормализовать работу сердца

Диетическое питание при сердечной недостаточности, как и любая другая диета, имеет свои преимущества и недостатки.

Плюсами данной системы питания можно назвать:

  • Доступность – все продукты продаются в любом магазине и по доступной цене
  • Разнообразие – большой список разрешенных продуктов позволяет составлять различные варианты блюд
  • Сбалансированность – все продукты, предписанные к употреблению данной диетой, содержат много витаминов и питательных веществ, что позволяет обеспечивать организм всем необходимым
  • Легкость – дробное питание избавляет от чувства голода и помогает легко переносить диету
  • Снижение веса – отказ от вредной пищи помогает скинуть лишние килограммы и улучшить свое самочувствие
  • Лечебный эффект – благодаря диетическому питанию уменьшаются отеки, снижается
  • артериальное давление и нормализуется работу сердца

Недостатком этой диеты можно назвать только то, что сильные ограничения в соли и сладостях могут тяжело переноситься отдельными людьми.

Достаточно большой список плюсов и один незначительный минус говорят об эффективности и полезности специализированной системы питания.

Смотрите видео о полезных для сердца продуктах:

Нарушает работу всего организма и сопровождается ухудшением общего состояния больного. Лечение подбирается исходя из причин, симптомов и характера протекания заболевания. Одним из важных условий терапии является диетическое питание.

В основе такого рациона питания лежат овощи, фрукты, крупы и молочная продукция. Необходимо полностью отказаться от вредной пищи и значительно сократить потребление соли и сахара. Список продуктов, разрешенных к употреблению, достаточно широк. Это позволяет составлять разнообразное меню и легко переносить диетическое питание.

Ограниченный режим питания помогает устранить отеки и нормализовать щелочной баланс организма. В результате этого медикаментозное лечение усваивается эффективнее. Кроме этого, легкое питание помогает снизить вес тела и облегчить работу сердца.

Диета при сердечной недостаточности играет важную роль. Сердечно-сосудистые заболевания встречаются у людей различного возраста. Болезни сердца – это не приговор, с ними можно продолжать жить.

При болезнях сердца в организме накапливается излишнее количество жидкости. Это ведет к появлению отеков и нарушению обмена веществ. Диета для сердечников строится на основных правилах питания, придерживаясь которых можно избежать негативного воздействия болезни на организм.

Правило питания №1

Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях требует снизить количество употребляемой в пищу соли. Дело в том, что она увеличивает потребность организма в потреблении большого количества воды.

Лишняя жидкость противопоказана как здоровому, так и больному организму, так как она способствует осложнению работы сердечной мышцы. Все употребляемые в течение дня продукты вкупе должны содержать не больше 6 граммов соли.

При обострении болезни соль исключается из питания. Для придания особого вкуса в пищу разрешается добавлять пряные травы.

Правило питания №2

Необходимо снизить количество потребляемой жидкости. Ежедневно нужно потреблять не менее 1,2 л общей жидкости, в то числе, получаемой из различных блюд. Недостаток жидкости недопустим, ведь это может спровоцировать нарушение пищевого обмена и появление запоров. Питьевой режим больных с сердечнососудистыми болезнями допускает потребление:

  • воды без газа;
  • сока;
  • компота.

Нежелательно потребление минеральной воды, в нее в составе содержится соль. Максимально допустимая доза потребления минеральной воды – один стакан в день.

Правило питания №3

Тщательно необходимо следить за количеством выходящей из организма жидкости.

Существуют продукты, стимулирующие выведение излишней жидкости. Употреблять в пищу полезно:

  • чернослив;
  • персики;
  • курагу;
  • орехи;
  • капусту;
  • картофель;
  • абрикосы;
  • бананы.

Способствуют выведению жидкости шиповник, крупы и цитрусовые. Не стоит отказываться от употребления ягод и семечек.

Правило питания №4

Диета должна быть построена по принципу частичного приема пищи.

Кушать желательно маленькими порциями 4-6 раз в день. Это позволит снизить нагрузку на желудок. Дробность питания позволит не допустить развития ожирения. Кстати, лишний вес тоже оказывает негативное влияние на сердечную мышцу.

Помимо небольших порций, не следует употреблять пищу непосредственно перед сном, а также нужно исключить из рациона питания мучные изделия. Нельзя забывать, что в сладком, шоколаде, конфетах содержится сахар, потребление которого следует тщательно контролировать. Чтобы предотвратить появление лишнего веса, стоит снизить количество потребляемых жиров и соусов. Жировые соусы лучше заменить на сметану с низким уровнем жира.

Правило питания №5

При заболеваниях сердца в организме человека происходит нарушение кислотно-щелочного баланса. Вследствие этого, среда в организме будет кислой.

Справиться с повышенной кислотностью помогут определенные продукты, среди которых следует выделить:

  • фрукты и ягоды (лучше всего с кислотой справляются груши и яблоки);
  • зелень;
  • молочные продукты;
  • овощи (огурцы, картофель, свекла, цветная капуста, кабачок, тыква, листовой салат).

Несмотря на то, что диета для сердца предпочтительно состоит из овощей, необходимо учитывать личные особенности организма. К примеру, при повышенном газообразовании, овощи требуют предварительной тепловой обработки, употреблять сырыми можно только огурцы, помидоры и листья салата.

Диета при заболеваниях сердца

При сердечно-сосудистых заболеваниях придется отказаться от продуктов, богатых излишним количеством пурина и холестерина. Не помешает убрать из рациона мясо молодого скота, лишними будут и наваристые бульоны.

Перед приготовлением мясных блюд, требуется предварительная обработка, мясо нужно отварить.

Питание должно исключать газированные напитки. Недопустимо употребление алкоголя. Ограниченным должно быть количество различных острых специй и приправ.

Питание должно состоять по большей части из каш, тушенных и запеченных овощных блюд. Нельзя забывать об употреблении рыбы, которая не только полезна для головного мозга, но и обогащает организм человека жирными кислотами. Важно в приготовлении блюд использовать молоко и не забывать дополнять рацион кисломолочными продуктами. При диете нельзя забывать о том, что организму в полной мере требуются необходимые ему элементы.

Диета №10 – меню одного дня

Есть два типа диет. Для больных с легкой формой сердечной недостаточности назначается диета №10. Существует еще диета №10а, которая отличается меньшей калорийностью и назначается людям с тяжелой степенью заболевания.

Ограничение на целый день:

  • 250 г хлеба;
  • 30 г сахара;
  • 10 г масла;
  • 3-4 г соли;
  • 0,8-1 л жидкости.

Все блюда должны быть без соли.

Утренний прием пищи:

  1. Каша на молоке (рисовая, манная или гречневая) с маслом.
  2. Омлет (или яйцо всмятку), творог со сметаной.
  3. Чай с молоком.

Обеденный прием пищи (перерыв на обед):

  1. Рагу из вареного мяса.
  2. Протертая свекла или морковь.

Второй обед (после работы):

  1. Суп (рисовый, яичный или борщ) со сметаной.
  2. Мясо (вареное или запеченное), овощи (свекла или морковь).
  3. Сырое яблоко или пюре из яблока, можно заменить молочным коктейлем.

Вечерний прием пищи:

  1. Творог.
  2. Котлета из картофеля или отварная лапша.
  3. Молоко или чай с молоком.

Второй ужин (перед сном): молоко или чай с молоком (половина стакана).

При сильных отеках и наличии лишнего веса рекомендуется организовывать разгрузочные дни, чтобы усилить мочегонное действие. Их не должно быть больше 1-2 в неделю.

Разгрузочный день может быть:

  • на арбузах;
  • на кураге;
  • на яблоках;
  • на твороге;
  • на рисе.

Требуется проводить ежедневное контрольное взвешивание, чтобы оценивать эффективность проводимой диеты. Подсчет количества выводимой мочи позволяет наблюдать тенденцию похудения. Снижение веса и усиленное мочеиспускание служат положительным показателем успешно-проведенного лечения. Длительность диеты устанавливает лечащий врач.

Диета №10а – пример меню одного дня

Блюда должны быть мелко измельчены и приготовлены без применения соли.

Жидкость на день – 1 литр.

150 грамм хлеба тоже без соли и 30 грамма сахара.

Первый завтрак:

  1. Кусочек масла (10 грамм).
  2. Каша на молоке (манная, гречневая, рисовая, пшенная).

Обеденный перекус (перерыв на работе):

  1. Омлет на пару (творог со сметаной).
  2. Яблоко или морковный сок (отвар шиповника).

Обеденный прием пищи:

  1. Мясо на пару.
  2. Пюре из картофеля или овощей.
  3. Кисель (из клюквы, смородины, молока).

Вечерний прием пищи (после работы): размоченные сухофрукты.

  1. Котлеты из картофеля (моркови или манки).
  2. Творог с сахаром (или яйцо).

Второй ужин: молоко горячее (половина стакана).

Перед сном: отвар шиповника (половина стакана).

Использовать лечебное питание в условиях дома можно лишь по рекомендации врача. У него имеется достаточно информации, чтобы точно поставить диагноз и посоветовать более подходящий именно вам вариант питания. Возможно совмещение медикаментозного лечения и диеты.

Страдающих пороком сердца, кардиосклерозом, атеросклерозом, гипертонической болезнью, легочно-сердечной недостаточностью сердце не полностью справляется со своими функциями - ухудшается кровообращение. Для таких людей чреваты последствиями даже незначительные нарушения рекомендованного им режима жизни.

Болезненное состояние развивается постепенно и поначалу мало заметно. Но со временем появляется одышка, усиливается сердцебиение, человек быстрее устает, снижается его работоспособность, могут образоваться отеки.

Скопление жидкости в подкожной клетчатке и даже во внутренних органах обусловлено не только тем, что ослабленное сердце с трудом проталкивает кровь по сосудам, но и связанным с этим нарушением обменных процессов в органах, тканях и клетках организма.

В условиях ухудшившегося кровообращения молочная кислота, образующаяся в мышцах, не распадается на конечные продукты, которые обычно выводятся из организма, а накапливается в избыточных количествах. В результате в тканях нарушается кислотно-щелочное равновесие - увеличивается кислотность. Это явление, известное под названием ацидоз, способствует задержке жидкости.

Недостаточность кровообращения и связанное с этим уменьшение поступления в кровь кислорода снижает окислительные процессы, ухудшается усвоение кислорода тканями, вследствие чего изменяется нормальное соотношение ионов натрия, калия и кальция. Преобладание натрия способствует задержке в организме воды. Все это приводит к тому, что мышцы, в том числе и мышца сердца, быстрее утомляются.

При лечении хронической сердечно-сосудистой недостаточности ослабленное сердце поддерживают лекарствами, дают медикаменты, уменьшающие отеки. Существенное значение имеет правильное питание. Диетическое лечение призвано уменьшить степень нарушения обмена веществ. С пищей можно ввести в организм недостающие минеральные соли, ограничить соли натрия.

В процессе жизни у каждого человека складывается привычка употреблять определенные продукты питания, создается пищевой стереотип. При заболевании нередко приходится менять этот стереотип, больной должен употреблять не те блюда, к которым он привык, а те, которые оказывают лечебный эффект.

В рационе страдающих недостаточностью кровообращения следует сохранить физиологическое соотношение белков, жиров и углеводов, полностью удовлетворить потребность в витаминах и минеральных солях. Это значит, что в рационе должно содержаться 80-90 граммов белков, 70-80 граммов жиров, 350-400 граммов углеводов. Калорийность не должна превышать 2800-3000 килокалорий. Этого вполне достаточно, потому что такие больные, как правило, не производят значительных физических усилий. Ограничивается количество жидкости и поваренной соли.

Вначале, когда недостаточность кровообращения мало выражена, нет заметной одышки, учащенного сердцебиения, отеков - не нужны серьезные диетические ограничения.

Мясо лучше употреблять вареное или после варки, для вкуса слегка обжаренное. В нем содержится меньше экстрактивных веществ, возбуждающих нервную систему и нервный аппарат сердца.

Если у больного наблюдается склонность к избыточному весу, можно не резко, но на значительный срок ограничить калорийность рациона. Это достигается за счет уменьшения количества хлеба, сахара, жира.

Поваренная соль употребляется в умеренных количествах: не более 8 граммов в день. Нельзя включать в меню соленые блюда и острые закуски. Они усиливают жажду, увеличивают склонность к отекам. В сутки рекомендуется не более 1-1,2 литра жидкости, включая чай, первое и третье блюда. Более резкое ограничение жидкости в рационе такого больного не оправдано и даже вредно, поскольку это существенно затруднит выведение из организма азотистых шлаков.

Следует ограничить употребление крепкого чая, натурального кофе, какао, так как они могут вызвать перевозбуждение нервной системы, усилить сердцебиение. Совершенно запрещаются алкогольные напитки!

Важно позаботиться о нормальной функции кишечника. В этом существенную помощь могут оказать овощные и фруктовые соки, чернослив, компот, простокваша.

Есть следует понемногу и часто: пять-шесть раз в день. Тем самым облегчается пищеварение и работа сердца. Если возможно, перед обедом полезно отдохнуть; последний раз есть рекомендуется за 3-4 часа до сна.

Когда появляются выраженные признаки расстройства кровообращения, диета существенно меняется. Тем, кого одышка беспокоит постоянно, у кого заметно усиливается сердцебиение даже при небольшом физическом напряжении, а врач обнаруживает застойные явления в легких и печени, отеки на ногах, необходим постельный режим. В отдельных случаях врач разрешает периодически вставать, ходить по комнате, сидеть по 3-5-8 минут.

Каковы основные требования к рациону в этот период?

Еще более строго ограничить поваренную соль (пища готовится без соли, и только 3-4 грамма используется для подсаливания пищи во время еды).

Жидкости можно употреблять до 800 миллилитров. Рекомендуется съедать только полтарелки первого блюда. Ограничиваются продукты и напитки, возбуждающие нервную и сердечно-сосудистую системы, раздражающие почки и печень (крепкие мясные бульоны, студни, крепкий чай, кофе, какао, шоколад, острые, соленые закуски и приправы, алкоголь).

Из диеты исключаются продукты, вызывающие метеоризм: капуста, бобовые, газированные напитки.

Рацион следует обогащать продуктами, богатыми калием (печеный картофель, курага, урюк, изюм, инжир), липотропными веществами (творог, овсяная каша), витаминами (фрукты, овощи, фруктовые и овощные соки).

    Хлеб пшеничный из муки первого и второго сорта и отрубный (выпекается без соли) вчерашний или в виде сухарей.

    Супы вегетарианские (без соли) из круп, овощей, фруктов, молочный суп. Раз в неделю нежирный мясной суп.

    Блюда из мяса и птицы - из нежирных сортов говядины, телятины, курицы, индейки, кролика - вареные или с последующим обжариванием или запеканием (рубленое или куском).

    Блюда из рыбы - из судака, щуки, карпа, наваги, трески, вареные или с последующим обжариванием.

    Блюда и гарниры из овощей - отварные морковь, свекла, репа, цветная капуста. Картофель - в ограниченном количестве, так как он может вызывать метеоризм. Салаты из огурцов, помидоров, петрушки, зеленого лука (готовятся в натуральном виде).

    Блюда и гарниры из круп и макаронных изделий готовятся на воде или молоке в виде каш, пудингов, крупеников, котлет.

    Блюда из яиц - во всех видах, но не более одного в день.

    Сладкие блюда, сладости - мед, джем, сахар, варенье.

    Фрукты и ягоды - в сыром и вареном виде.

    Молочные продукты и блюда из них - молоко кипяченое, в теплом виде (можно цельное, если оно не вызывает вздутия живота, в противном случае - пополам с водой), кефир, ацидофилин, простокваша, творог, сметана, сливки.

    Соусы готовятся на воде, молоке, сметане или сливках.

    Мясные, рыбные и грибные отвары для соусов использовать нельзя!

    Напитки - некрепкие чай и кофе, сырые фруктовые и овощные соки, отвар шиповника.

    Жиры - животные и растительные, за исключением тугоплавких: бараньего, свиного, говяжьего.

    Витамины - особенно С и Р (рутин) в виде препаратов или содержащие их продукты (шиповник, черная смородина, цитрусовые, почти все фруктовые и овощные соки).

Примерное дневное меню (диета № 10):

8 часов 30 минут (завтрак).

Масло сливочное - 10 граммов; каша манная (гречневая протертая или рисовая) молочная - 200 граммов; яйцо всмятку (или паровой омлет из одного яйца) или творог со сметаной - 100 граммов, чай с молоком - полстакана.

11 часов (второй завтрак).

Тертая морковь (или репа) со сметаной - 100 граммов или размоченная курага (30 граммов сушеной кураги залить 1/2 стакана кипятка и выдержать в течение 11/2-2 часов).

14 часов (обед).

Борщ вегетарианский (или суп фруктовый) с гренками или суп рисовый вегетарианский с лимоном сладкий, или ячневый суп с картофелем и сметаной (полтарелки). Мясо отварное (или отварное, а затем запеченное, или бефстроганов)- 100 граммов. Пюре морковное или отварная свекла - 150 граммов. Полстакана молочного киселя (или яблочное пюре - 100 граммов) или 40 граммов размоченного чернослива.

17 часов (полдник).

Отвар шиповника - полстакана. Свежее яблоко или 50 граммов размоченных сушеных фруктов.

19 часов (ужин).

Творог с молоком (творога 75 граммов, молока 50 граммов) или с кефиром. Отварная лапша с маслом (или картофельные котлеты с черносливом, или свекла с яблоками, тушенная в сметане, или котлеты из моркови с размельченными сухарями и шинкованными фруктами) - 200 граммов. Чай с молоком, полстакана.

21 час (на ночь).

Молоко или кефир - полстакана.

На весь день хлеба белого или отрубного 250 граммов (несоленого), сахара 30 граммов. Все блюда готовятся без соли.

Примерный набор продуктов для приготовления этого рациона на один день:

375 граммов мяса или рыбы, 50 - творога, 100 - молока, 200 - кефира, 35 - сметаны, 40 - крупы, 200 - свежей капусты, 300 - картофеля, 50 - моркови, 40 - консервированного горошка, 200 - лука репчатого, 30 - чернослива, 350 - яблок (фруктов), 50 - сахара, 150 - хлеба отрубного или черного, 100 - белого пшеничного.

Такой рацион не только приносит пользу больному организму, но и повышает эффективность применяемых сердечных средств и мочегонных препаратов.

Если, несмотря на комплексное лечение, отеки уменьшаются медленно, целесообразно один-два раза в неделю применять разгрузочные дни:

    Молочный день - 800-1000 граммов теплого молока по 100 граммов 8-10 раз в день. К молоку можно добавить яйцо всмятку, или 200-250 граммов овсяной каши, или 250 граммов картофельного пюре.

    Кефирный день - по одному стакану кефира 5-6 раз в день.

    Творожный день - по 100 граммов творога и 50 граммов молока или кефира 4-5 раз в день.

    Банановый день - 1 килограмм очищенных от кожуры бананов разделить на 5 приемов.

    Яблочный день - 1,5 килограмма свежих яблок разделить на 5 приемов.

    Фруктовый день - размоченные курагу, инжир или чернослив - 500 граммов разделить на 3 раза.

Во время разгрузочного дня происходит усиленное выделение из организма жидкости - заметно уменьшаются отеки. После разгрузочного дня больной продолжает пользоваться диетой № 10.

Если больной принимает мочегонные средства, целесообразно включать в рацион больше продуктов, содержащих соли калия, так как они усиленно выводятся из организма, и их недостаток надо восполнить. Напомним, что калия много в печеном картофеле, изюме, кураге, инжире, бананах, апельсинах, мандаринах, капусте зеленой, лопатках горошка, репе, цветной и брюссельской капусте.

Хорошее мочегонное средство молоко, к тому же в нем содержится полноценный белок, легкоусваиваемый жир, микроэлементы, минеральные соли, витамины.

Когда состояние больного улучшается, он по совету врача может постепенно расширять рацион и разнообразить меню. Но и в это время следует ограничивать прием поваренной соли до 6-8 граммов и жидкости до 800- 1000 миллилитров.

- Профессор М. А. Самсонов